Incontinencia Urinaria: Solo un 30 % de las mujeres va a tiempo al diagnóstico
A raíz de toda una serie de problemas psicológicos, sociales e higiénicos pueden generar eventos que desencadenen en la pérdida involuntaria de la orina y aunque este padecimiento afecta a las personas sin importar su sexo, hay una mayor predisposión en las mujeres mientras que en el hombre puede estar en una etapa más tardía.
Tipos de Incontinencia
El urólogo Rodolfo Guerrissi, nos comparte algunos detalles para tener en cuenta:
1. Incontinencia Urinaria de Esfuerzo: es aquella persona (generalmente pasa en las mujeres) que a causa de un esfuerzo ya sea tos, risa, esfuerzo físico, genera una pérdida involuntaria de orina. Este escape puede ser leve, gotas o masivo. Esto da muchas veces angustia, bronca y también genera fenómeno del tipo higiénico, y social.
-¿Por qué social?
- Porque la persona muchas veces comienza a retraerse, a dejar de hacer actividades, y se debe al hecho de estar con esta pérdida de orina. Pasa bastante tiempo hasta que la persona (mujer) consulte por la pérdida de orina, sólo un 30% de las pacientes va a tiempo.
La Incontinencia Urinaria no es un Prolapso
“La gente muchas veces confunde lo que es prolapso con la incontinencia urinaria, estos son dos temas que pueden ir juntos pero son dos entidades aparte. El prolapso es el descenso de los órganos, pero la incontinencia se produce por una falla en el cierre del esfínter, que muchas veces no cierra bien y se produce la pérdida”.
-¿En qué momento se vincula la Incontinencia con el Prolapso?
-La mayoría de las veces la incontinencia de esfuerzo está relacionada con el descenso de los órganos, el descenso del útero por falta de sus soportes.
-¿Cómo es el tratamiento?
-El tratamiento de incontinencia de esfuerzo es generalmente quirúrgico, o se corrige en el prolapso o se colocan mallas ( se llaman sling) a efecto de poder controlar el tema de la incontinencia. También existen los tratamientos fisioterapéuticos, una serie de ejercicios que se hacen en el suelo pelviano cuando este tipo de incontinencia es leve. Los ejercicios permiten aumentar la fuerza, el tono del piso pélvico y durante un tiempo puede reforzar al piso pélvico, mejorando los síntomas, sin embargo esto a veces no sucede y hay que recurrir al especialista para un diagnóstico y tratamiento.
2. Incontinencia Urinaria de Urgencia
“La persona percibe un deseo de ganas de orinar urgente, un apuro, que no lo puede sostener, y a veces la persona no llega al baño, esto se debe a un trastorno de irritabilidad en la vejiga que puede ser por muchas causas: edad, factores neurológicos, neurogénicos, puede ser irritativo o una cistitis (cistitis transitoria porque puede ser por infeccion urinaria), o también la razón puede ser desconocida. El tratamiento muchas veces es médico, es decir, no van a cirugía sino que la mayoría de las veces es medicación específica”.
3. Incontinencia Mixta
Hay un poco de ambas “en esos casos se trata la de esfuerzo quirúrgicamente y a veces mejoran las de urgencia. A veces queda la de urgencia y se hace tratamiento médico”
4. Incontinencia por Rebosamiento
Cuando la vejiga rebalsa, generalmente se debe a trastornos neurológicos, como pueden ser lesiones medulares, traumatismos que hayan lesionado la médula espinal o el sistema nervioso. En el hombre, a veces son por patología obstructiva, en ese caso al paciente que se le escapa la orina tiene que ver con vejigas que están eventualmente muy sobre extendida con la orina. En otros casos está relacionado a patologías prostáticas, de enfermedades de la próstata.
Una consulta a tiempo, la mejor medicina
En la incontinencia urinaria intervienen más factores, ya que interviene la genética, la edad, lo hormonal, la menopausia y los tejidos de cada persona.
Si bien en la actualidad muchas consultas son en pacientes jóvenes, por ejemplo en el caso de las mujeres tenemos que muchas de ellas a los 30 años ya han tenido 2 o 3 chicos y su modo de vida es más activa que en las generaciones anteriores, apenas el 30% de va la consulta.
En el caso del hombre además de estar asociado a patologías prostáticas, se puede decir que todo paciente obstruido a la larga puede desencadenar en una falla renal, por lo que es importante la visita al médico.
Especialista consultado: Dr. Rodolfo Guerrissi. MPRN 1723. MPBA 1417. Especialista en Urulogía. Urólogo en Sanatorio Austral - Viedma. 425444 int 125. A cargo del Servicio de Urología del Hospital Pedro Ecay - Carmen de Patagones.
Por: Leomarys Ñañe
Fotos: Web
