Una argentina es la segunda paciente con VIH que se curó sin medicación: a qué se debe

Una mujer argentina, a quien científicos llamaron “Hope”, que en español significa Esperanza, se convirtió en la segunda paciente cuyo cuerpo parece haberse librado del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que causa el sida, lo que refuerza la esperanza de que algún día sea posible encontrar una forma de curar a más personas de esa enfermedad.

La paciente no ha recibido ningún tratamiento regular para su infección, sino que es una rara "controladora de élite" del virus que, ocho años después de ser diagnosticada por primera vez, no muestra signos de infección activa ni signos de virus intacto en su cuerpo, informaron los investigadores este lunes. Esto solo se ha registrado una vez antes.

La mujer de 30 años del nuevo estudio es solo la segunda paciente que se ha descrito que ha logrado esta cura esterilizante sin ayuda de un trasplante de células madre u otro tratamiento.

El caso ya había sido presentado en congresos pero ahora fue publicado oficialmente en el en Annals of Internal Medicine.

La paciente fue diagnosticada por primera vez de VIH en marzo de 2013. No inició ningún tratamiento antirretroviral hasta 2019, cuando se quedó embarazada y comenzó el tratamiento con los fármacos tenofovir, emtricitabina y raltegravir durante seis meses en el segundo y tercer trimestre de su embarazo, señalaron los investigadores. Después de dar a luz a un bebé sano y negativo para el VIH, dejó la terapia.

Un análisis de miles de millones de células en sus muestras de sangre y tejidos demostró que había estado infectada por el VIH anteriormente pero, durante el análisis, los investigadores no encontraron ningún virus intacto capaz de replicarse. 

A qué podría deberse su cura

La cura por remisión viral sostenida son los controladores de élite, como el anunciado hoy. Adquieren la infección, pero se mantienen por años con buenas defensas y cargas virales no detectables. “En el mundo hay una controversia sobre si tratarlos o no tratarlos”, confiesa Isabel Casetti, médica infectóloga.

Otro grupo son los controladores post tratamientos o cura funcional como la paciente Buenos Aires que está saludable a pesar de haber tenido la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y no tomar terapia antirretroviral desde hace 12 años.

Los investigadores no están seguros de cómo el cuerpo de la paciente fue capaz de deshacerse aparentemente del virus intacto y competente para la replicación, pero "creemos que es una combinación de diferentes mecanismos inmunológicos: es probable que las células T citotóxicas estén involucradas, el mecanismo inmune innato también puede haber contribuido", escribió la doctora Xu Yu, del Instituto Ragon del Hospital General de Massachusetts, el MIT y Harvard, que autora del estudio.